კავინტონი ფორტე

სამკურნალო საშუალების სამედიცინო გამოყენების

ინსტრუქცია

პრეპარატის სავაჭრო დასახელება: კავინტონი® , კავინტონი® ფორტე (Cavinton®, Cavinton® Forte)

საერთაშორისო არადაპატენტებული დასახელება (სად): ვინპოცეტინი (vinpocetine)

გამოშვების ფორმა: ტაბლეტები

შემადგენლობა

თითოეული ტაბლეტი შეიცავს:

კავინტონი®

მოქმედი ნივთიერება: ვინპოცეტინი 5,0 მგ

დამხმარე ნივთიერებები

სილიციუმის დიოქსიდი კოლოიდური უწყლო, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზის მონოჰიდრატი.

კავინტონი® ფორტე

აქტიური ინგრედიენტი: ვინპოცეტინი 10.0 მგ;

მოქმედი ნივთიერება: სილიციუმის დიოქსიდი კოლოიდური უწყლო, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზის მონოჰიდრატი.

აღწერა

კავინტონი®

თეთრი ან მოთეთრო, ბრტყელი, მრგვალი ტაბლეტები დახრილი კიდით, დაახლოებით 9 მმ დიამეტრის, უსუნო, ერთ მხარეს ამოტვიფრული წარწერით "CAVINTON".

კავინტონი® ფორტე

თეთრი ან მოთეთრო, ბრტყელი, მრგვალი ტაბლეტები დახრილი კიდით, დაახლოებით 8 მმ დიამეტრის, ერთ მხარეს ამოტვიფრული წარწერით "10 მგ" და მეორე მხარეს გამყოფი ხაზით. ტაბლეტის გაყოფა შესაძლებელია ორ თანაბარ ნაწილად.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ფსიქოანალეპტიკები. სხვა ფსიქოსტიმულატორები და ნოოტროპული პრეპარატები. ვინპოცეტინი.

ათქ კოდი: N06BX18

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა

ვინპოცეტინი არის ნაერთი მოქმედების რთული მექანიზმით. ის ხელსაყრელ გავლენას ახდენს ტვინის მეტაბოლიზმსა და ცერებრულ სისხლის მიმოქცევაზე, ასევე სისხლის რეოლოგიურ თვისებებზე.

ვინპოცეტინს აქვს ნეიროპროტექტორული ეფექტი: ის ამცირებს აღმგზნები ამინომჟავებით გამოწვეული ციტოტოქსიკური რეაქციების მავნე ეფექტებს. ბლოკავს პოტენციალდამოკიდებულ Na+ და Ca2+ არხებს, ასევე NMDA და AMPA რეცეპტორებს. აძლიერებს ადენოზინის ნეიროპროტექტორულ ეფექტს.

ვინპოცეტინი ასტიმულირებს ტვინის მეტაბოლიზმს: ის ზრდის გლუკოზის და O2-ის შეწოვას და ასტიმულირებს მათ შეთვისებას ტვინის ქსოვილის მიერ. ზრდის ტვინის ტოლერანტობას ჰიპოქსიის მიმართ; ზრდის გლუკოზის ტრანსპორტირებას - ტვინის ქსოვილის ერთადერთ ენერგიის წყაროს - ჰემატოენცეფალურ ბარიერში. გადააქვს გლუკოზის მეტაბოლიზმი უფრო ენერგეტიკულად ხელსაყრელი აერობული გზისკენ; შერჩევით აინჰიბირებს Ca2+-კალმოდულინ-დამოკიდებულ cGMP ფოსფოდიესთერაზას (PDE); ზრდის ცამფ-ის და ცგმფ-ის დონეს ტვინში. ზრდის ატფ-ის კონცენტრაციას და ატფ/ამფ-ის თანაფარდობას ტვინში; აძლიერებს ნორადრენალინის და სეროტონინის ცვლას ტვინში; ასტიმულირებს აღმავალ ნორადრენერგულ სისტემას; აქვს ანტიოქსიდანტური მოქმედება; ყველა ამ ეფექტის შედეგად, ვინპოცეტინს აქვს ცერებროპროტექტორული ეფექტი.

ვინპოცეტინი აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას თავის ტვინში: აფერხებს თრომბოციტების აგრეგაციას, ამცირებს პათოლოგიურად მომატებულ სისხლის სიბლანტეს; ზრდის სისხლის წითელი უჯრედების დეფორმირების უნარს და აფერხებს ადენოზინის მიერ მათ შეწოვას; ხელს უწყობს O2-ის გადაცემას უჯრედებში სისხლის წითელი უჯრედების მიმართ მისი აფინურობის შემცირებით.

ვინპოცეტინი შერჩევით ზრდის ცერებრალური სისხლის მიმოქცევას: ის ზრდის გულის გამოტყორცნის ცერებრალურ ტვინისმიერ ფრაქციას; ამცირებს ცერებრალური სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას სისტემური სისხლის მიმოქცევის პარამეტრებზე (არტერიული წნევა, გულის გამოტყორცნა, გულისცემა, პერიფერიული სისხლძარღვთა საერთო წინააღმდეგობა) გავლენის გარეშე; და არ იწვევს „მოპარვის“ სინდრომს. გარდა ამისა, მიღების დროს, ის აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს იშემიის დაზიანებულ (მაგრამ ჯერ არა ნეკროზულ) უბნებში დაბალი პერფუზიით („მოპარვის უკუსინდრომი“).

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვა

ვინპოცეტინი სწრაფად შეიწოვება; პიკური პლაზმური კონცენტრაცია მიიღწევა პერორალური მიღებიდან 1 საათის შემდეგ. ვინპოცეტინის შეწოვის ძირითადი ადგილია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პროქსიმალური ნაწილები. ის არ მეტაბოლიზდება ნაწლავის კედელში გავლის დროს.

განაწილება

ვირთხებზე ჩატარებულ კვლევებში, რადიოაქტიური ვინპოცეტინის პერორალური მიღების შემდეგ, მისი ყველაზე მაღალი კონცენტრაციები დაფიქსირდა ღვიძლსა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. პიკური ქსოვილური კონცენტრაციები დაფიქსირდა მიღებიდან 2-4 საათის შემდეგ. ტვინის ქსოვილის კონცენტრაცია არ აღემატებოდა პლაზმურ კონცენტრაციას.

ადამიანებში: პლაზმის ცილებთან შეკავშირებაა 66%. აბსოლუტური პერორალური ბიოშეღწევადობაა 7%. განაწილების მოცულობაა 246.7±88.5 ლ, რაც მიუთითებს ქსოვილებთან მნიშვნელოვან შეკავშირებაზე. ვინპოცეტინის კლირენსი (66.7 ლ/სთ) აღემატება ღვიძლის პლაზმის მოცულობას (50 ლ/სთ), რაც მიუთითებს ღვიძლისგარე მეტაბოლიზმზე.

მეტაბოლიზმი

ვინპოცეტინის ძირითადი მეტაბოლიტი არის აპოვინაკამინმჟავა (ავმ), რომელიც ადამიანებში მეტაბოლიტის 25-30%-ს შეადგენს. პერორალური მიღების შემდეგ, „ავმ“-ს კონცენტრაცია-დროის მრუდის ქვეშ არსებული ფართობი ორჯერ მეტია, ვიდრე ინტრავენური მიღების შემდეგ, რაც მიუთითებს, რომ „ავმ“ წარმოიქმნება ვინპოცეტინის პირველი გავლის მეტაბოლიზმის დროს. სხვა იდენტიფიცირებული მეტაბოლიტებია ჰიდროქსივინპოცეტინი, ჰიდროქსი-ავმ, დიჰიდროქსი-ავმ-გლიცინატი და მათი კონიუგატები გლუკურონიდებთან და/ან სულფატებთან. ყველა შესწავლილი სახეობისთვის, უცვლელი სახით გამოყოფილი ვინპოცეტინის რაოდენობა შეადგენდა მიღებული დოზის მხოლოდ რამდენიმე პროცენტს.

ვინპოცეტინის მნიშვნელოვანი თვისებაა ის, რომ ღვიძლის ან თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებში დოზის კორექცია არ არის საჭირო ვინპოცეტინის სპეციფიკური მეტაბოლიზმის, კერძოდ, დაგროვების არარსებობის გამო.

გამოყოფა

5 მგ და 10 მგ დოზით მრავალჯერადი პერორალური მიღებისას, ვინპოცეტინი ავლენს წრფივ კინეტიკას; სტაბილური პლაზმური კონცენტრაციები შეადგენს შესაბამისად 1.2±0.27 ნგ/მლ და 2.1±0.33 ნგ/მლ. ნახევარგამოყოფის პერიოდი ადამიანებში არის 4.83±1.29 საათი. გამოყოფა ძირითადად თირკმელებითა და განავლით ხდება 60:40 თანაფარდობით. მეტაბოლიტების უმეტესობა ნაღველში გვხვდება, მაგრამ ენტეროჰეპატური ცირკულაციის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი არ დადასტურებულა. აპოვინკამინის მჟავა თირკმელებით გამოიყოფა მარტივი გლომერულური ფილტრაციის გზით; ნახევარგამოყოფის პერიოდი განსხვავდება ვინპოცეტინის დოზისა და მიღების გზის მიხედვით.

ფარმაკოკინეტიკა პაციენტთა კონკრეტულ ჯგუფებში

ხანდაზმული პაციენტები (65 წელზე მეტი)

ვინპოცეტინი ძირითადად ნაჩვენებია ხანდაზმულ პაციენტებში გამოსაყენებლად, რომლებსაც აღენიშნებათ პრეპარატების ფარმაკოკინეტიკის დამახასიათებელი ცვლილებები (შეწოვის, განაწილების და მეტაბოლიზმის მახასიათებლების შემცირება, ელიმინაციის შენელება), საჭირო გახდა ამ ასაკობრივ ჯგუფში ფარმაკოკინეტიკური კვლევის ჩატარება, განსაკუთრებით ხანგრძლივი გამოყენებისას. შედეგებმა აჩვენა, რომ ვინპოცეტინის ფარმაკოკინეტიკა ხანდაზმულ პაციენტებში მნიშვნელოვნად არ განსხვავდება ახალგაზრდა პაციენტებში არსებულისგან და პრეპარატის დაგროვება არ ხდება.

პაციენტები ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციის დარღვევით

პაციენტებს ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციის დარღვევით შეიძლება დაენიშნოთ პრეპარატის ჩვეულებრივი დოზა ხანგრძლივი ვადით, რადგან ვინპოცეტინი ამ ჯგუფში არ გროვდება.

გამოყენების ჩვენებები

ნევროლოგია

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების სხვადასხვა ფორმის დროს: ინსულტის შემდგომი მდგომარეობები, ვერტებრობაზილიარული უკმარისობა, სისხლძარღვოვანი დემენცია, ცერებრალური ათეროსკლეროზი, პოსტტრავმული და ჰიპერტენზიული ენცეფალოპათია. ცერებრალური სისხლის მიწოდების დარღვევასთან დაკავშირებული ფსიქიკური და ნევროლოგიური დარღვევების სიმძიმის შესამცირებლად.

ოფთალმოლოგია

თვალის სისხლძარღვოვანი გარსის და ბადურას ქრონიკული სისხლძარღვოვანი დაავადებები.

ოტოლარინგოლოგია

პერცეპტული ტიპის ხანდაზმულთა სმენის დაქვეითება, მენიერის დაავადება და ხმაური ყურებში.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების ან "შემადგენლობის" ნაწილში ჩამოთვლილი რომელიმე დამხმარე ნივთიერების მიმართ.

ორსულობა, ძუძუთი კვება და გამოყენება რეპროდუქციული პოტენციალის მქონე ქალებში, რომლებიც არ იყენებენ საიმედო კონტრაცეფციას.

18 წლამდე ბავშვთა ასაკი (არასაკმარისი მონაცემების გამო).

გამოყენება ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ვინპოცეტინის გამოყენება უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს, ასევე რეპროდუქციული პოტენციალის მქონე ქალებში, რომლებიც არ იყენებენ საიმედო კონტრაცეფციას.

ორსულობა

ვინპოცეტინი კვეთს პლაცენტურ ბარიერს, მაგრამ მისი კონცენტრაცია პლაცენტასა და ნაყოფის სისხლში უფრო დაბალია, ვიდრე ორსული ქალის სისხლში. ცხოველებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა რეპროდუქციული ტოქსიკურობა, მათ შორის ვირთხებში მალფორმაციები. ცხოველებზე ჩატარებულ კვლევებში, ვინპოცეტინის მაღალი დოზების გამოყენებისას ზოგიერთ შემთხვევაში დაფიქსირდა პლაცენტური სისხლდენა ან მუცლის მოშლა, სავარაუდოდ, პლაცენტურ სისხლის მიმოქცევის გაზრდის გამო.

ძუძუთი კვება

ვინპოცეტინი გამოიყოფა დედის რძეში. ეტიკეტირებული ვინპოცეტინის კვლევებში, გაზომილი რადიოაქტიურობა რძეში დაახლოებით ათჯერ მეტი იყო, ვიდრე დედის სისხლში. 1 საათის განმავლობაში, შეყვანილი დოზის 0.25% გამოიყოფა დედის რძეში. რადგან ვინპოცეტინი გამოიყოფა დედის რძეში და არ არსებობს მონაცემები მისი ჩვილებზე ზემოქმედების შესახებ, მისი გამოყენება ძუძუთი კვების დროს უკუნაჩვენებია.

დოზირება და მიღების წესი

შიგნით.

ტაბლეტები მიიღება ჭამის შემდეგ.

ჩვეულებრივი დღიური დოზა არის 5-10 მგ 3-ჯერ დღეში (15-30 მგ დღეში).

პაციენტები თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობით

დოზის კორექცია საჭირო არ არის თირკმლის ან ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებისთვის.

ბავშვები

„კავინტონის®“ და „კავინტონი® ფორტეს“ გამოყენება უკუნაჩვენებია ბავშვებში (იხ. „უკუჩვენებები“).

გვერდითი მოვლენები

„კავინტონი“ და „კავინტონი ფორტე“ ზოგადად უსაფრთხო მედიკამენტებია, ათიათასობით პაციენტის მონაცემების ანალიზის უსაფრთხოების კვლევამ აჩვენა, რომ ყველაზე ხშირი გვერდითი რეაქციებიც კი არ მიეკუთვნება „ხშირი (>1/100)“ კატეგორიას; ანუ ყველაზე ხშირი გვერდითი რეაქციები შემთხვევათა 1%-ზე ნაკლებ შემთხვევაში დაფიქსირდა. ამიტომ, ქვემოთ მოცემულ ცხრილში არ არის მოცემული „ხშირი“ სიხშირის კატეგორია. გვერდითი რეაქციები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ჩამოთვლილია სიხშირის მიხედვით MedDRA ტერმინოლოგიის მიხედვით:

სისტემურ-ორგანული კლასი (MedDRA)

არახშირი

(>1/1000 - <1/100)

იშვიათი

(>1/10 000 - <1/1000)

ძალიან იშვიათი

(<1/10 000)

დარღვევები სისსხლისა და ლიმფური სისტემის მხრივ

ლეიკოპენია

თრომბოციტოპენია

ანემია

ერითროციტების აგლუტინაცია

დარღვევები იმუნური სისტემის მხრივ

ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია

მეტაბოლიზმისა და კვების დარღვევები

ჰიპერქოლესტერინემია

მადის დაქვეითება

ანორექსია

შაქრიანი დიაბეტი

ფსიქიური დარღვევები

უძილობა

ძილის დარღვევა

მოუსვენრობა

ეიფორული მდგომარეობა

დეპრესია

დარღვევები ნერვული სისტემის მხრივ

თავის ტკივილი

თავბრუსხვევა

გემოს დარღვევა

სტუპორი

ჰემიპარეზი

ძილიანობა

ამნეზია

ტრემორი

კრუნჩხვები

დარღვევები მხედველობის ორგანოს მხრივ

მხედველობის ნერვის დვრილის შეშუპება

კონიუნქტივის ჰიპერემია

დარღვევები სმენის ორგანოსა და ლაბირინთის მხრივ

ვერტიგო

ჰიპერაკუზია

ჰიპოაკუზია

შუილი ყურებში

დარღვევები გულის მხრივ

იშემია/მიუკარდიუმი ინფარქტი

სტენოკარდია

ბრადიკარდია

ტაქიკარდია

ექსტრასისტოლია

გულისცემის შეგრძნება

არითმია

წინაგულების ფიბრილაცია

დარღვევები სისხლძარღვების მხრივ

არტერიული წნევის შემცირება

არტერიული წნევის მომატება

„სისხლის მოწოლა“

თრომბოფლებიტი

არტერიული წნევის ლაბილობა

დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ

დისკომფორტი მუცლის არეში

პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე

გულისრევა

ტკივილი ეპიგასტრიაში

შეკრულობა

დიარეა

დისპეფსია

ღებინება

დისფაგია

სტომატიტი

დარღვევები კანისა და კანქვეშა ქსოვილების მხრივ

ერითემა

მომატებული ოფლიანობა

კანის ქავილი

ჭინჭრის ცხელება

გამონაყარი

დერმატიტი

ზოგადი დარღვევები და რეაქციები პრეპარატის შეყვანის ადგილას

ასთენია

შეუძლოდ ყოფნა

სიცხის შეგრძნება

დისკომფორტი გულმკერდის არეში

სხეულის ტემპერატურის დაწევა

ლაბორატორიული და ინსტრუმენტალური გამოკვლევების შედეგები

არტერიული წნევის დაქვეითება

არტერიული წნევის მომატება

სისხლში ტრიგლიცერიდების დონის მომატება

ST სეგმენტის დეპრესია ელექტროკარდიოგრამაზე

ეოზინოფილების რაოდენობის შემცირება/მომატება

„ღვიძლისმიერი“ ფერმენტების აქტივობის ცვლილება

ლეიკოციტების რაოდენობის მომატება/შემცირება

ერითროციტების რაოდენობის შემცირება

თრომბინის დროის შემოკლება

სხეულის მასის მომატება

შეტყობინებები საეჭვო გვერდითი შესახებ რეაქციების

სამკურნალო პროდუქტის ავტორიზაციის შემდეგ საეჭვო გვერდითი რეაქციების შესახებ შეტყობინება მნიშვნელოვანია. ეს სამკურნალო პროდუქტის სარგებლისა და რისკის ბალანსის მუდმივი მონიტორინგის საშუალებას იძლევა. ჯანდაცვის სპეციალისტებს მოეთხოვებათ, რომ ნებისმიერი საეჭვო გვერდითი რეაქცია ეროვნული ანგარიშგების სისტემის მეშვეობით შეატყობინონ.

თუ ინსტრუქციაში ჩამოთვლილი რომელიმე გვერდითი მოვლენა გაუარესდება, ან შეამჩნევთ სხვა გვერდით მოვლენებს, რომლებიც არ არის ჩამოთვლილი ინსტრუქციაში, გთხოვთ, აცნობოთ მკურნალ ექიმს.

ჭარბი დოზირება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევების შესახებ შეტყობინებები არ დაფიქსირებულა. ლიტერატურული მონაცემების მიხედვით, ვინპოცეტინის ხანგრძლივი გამოყენება დღეში 60 მგ დოზით უსაფრთხოა. ვინპოცეტინის 360 მგ ერთჯერადი პერორალური დოზაც კი არ იწვევდა რაიმე კლინიკურად მნიშვნელოვან გულ-სისხლძარღვთა ან სხვა გვერდით მოვლენებს.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

კლინიკურ კვლევებში ვინპოცეტინისა და ბეტა-ბლოკატორების (როგორიცაა ქლორანოლოლი და პინდოლოლი), კლოპამიდის, გლიბენკლამიდის, დიგოქსინის, აცენოკუმაროლის ან ჰიდროქლოროთიაზიდის ერთდროული გამოყენებისას ურთიერთქმედება არ დაფიქსირებულა.

იშვიათ შემთხვევებში, ალფა-მეთილდოპასა და ვინპოცეტინის ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნა უმნიშვნელო დამატებითი ეფექტი. ამ კომბინაციის გამოყენებისას რეკომენდებულია არტერიული წნევის რეგულარული მონიტორინგი.

მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ურთიერთქმედების შესაძლებლობის დამადასტურებელი მონაცემები, სიფრთხილეა რეკომენდებული ვინპოცეტინის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედ პრეპარატებთან, ასევე ანტიარითმული და ანტიკოაგულანტული ეფექტის მქონე პრეპარატებთან ერთად მიღებისას.

სიფრთხილის ზომები

QT ინტერვალის გახანგრძლივება

რეკომენდებულია ეკგ-კონტროლი გახანგრძლივებული QT სინდრომის არსებობისას ან QT ინტერვალის გახანგრძლივების გამომწვევი პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას.

დამხმარე ნივთიერებები

კავინტონი® და კავინტონი® ფორტე ტაბლეტები შეიცავს ლაქტოზას. პაციენტებმა, რომლებსაც აქვთ გალაქტოზის აუტანლობის იშვიათი მემკვიდრეობითი პრობლემები, ლაქტაზას სრული დეფიციტი ან გლუკოზა-გალაქტოზის მალაბსორბცია, არ უნდა მიიღონ ეს პრეპარატი.

ზემოქმედება ავტომობილის მართვისა და მექანიზმების გამოყენების უნარზე

კვლევები ვინპოცეტინის გავლენის შესახებ ავტომობილის მართვისა და მექანიზმების გამოყენების უნარზე არ ჩატარებულა.

გამოშვების ფორმა

კავინტონი®

50 ტაბლეტი პვქ/ალუმინის ბლისტერებში, მოთავსებული მუყაოს კოლოფში.

კავინტონი® ფორტე

30 ან 90 ტაბლეტი უფერო, გამჭვირვალე პვქ/ალუმინის ბლისტერებში, მოთავსებული მუყაოს კოლოფში.

შენახვის პირობები

შეინახეთ 15°C-დან 30°C-მდე ტემპერატურაზე, სინათლისგან დაცულ ადგილას.

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა

5 წელი.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

გაცემის რეჟიმი:

ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი - III, გაიცემა რეცეპტის გარეშე

მწარმოებელი

სს „გედეონ რიხტერი“

ბუდაპეშტი, დემრეის ქუჩა 1103, 19-21, უნგრეთი

პრეპარატთან დაკავშირებული ნებისმიერი ინფორმაციისთვის ან ნებისმიერი საჩივრის შემთხვევაში, გთხოვთ, დაუკავშირდეთ სავაჭრო ნებართვის მფლობელის წარმომადგენელს:

სს „გედეონ რიხტერი“-ს წარმომადგენლობა საქართველოში

მისამართი: საქართველო, 0160 თბილისი, ს.კანდელაკის ქ. 19-21, No8

ტელეფონი: +995-322-37-11-00

ელ. ფოსტა: [email protected]

სს „გედეონ რიხტერის“ წარმომადგენლობა ტაჯიკეთის რესპუბლიკაში

მისამართი: ტაჯიკეთის რესპუბლიკა, 734003, ქ.დუშანბე, ისმოილი სომონის რაიონი,

რუდაკის გამზირი 127, შპს „რუდაკი პლაზა“, მე-5 სართული, ოფისები 507, 508.

ტელეფონი: +992-44-603-33-36

ელ. ფოსტა: [email protected]

სს „გედეონ რიხტერის“ წარმომადგენლობა თურქმენეთში

მისამართი: თურქმენეთი, 744036, აშხაბადი, ათათურქის ქ. 82,

ბიზნეს ცენტრი „ბერკარარი“, B-7

ტელეფონი: +993-12-46-82-11

ელ. ფოსტის მისამართი: [email protected]

სს „გედეონ რიხტერის“ წარმომადგენლობა მონღოლეთში

მისამართი: მონღოლეთი, 17012 ქ. ულან-ბატორი, ხან-უულის რაიონი, მე-11 ქვერაიონი, ორგილის სტადიონი, დიდი მონღოლეთის სახელმწიფოს ქ., 118, ოფ. 200/1

ტელეფონი: +976-70-11-40-02

ელ. ფოსტის მისამართი: [email protected]