პირველი AI
ინტერნეტმედია პლატფორმა
როგორი იქნებოდაშენი მთავრობა? მთავარზე დაბრუნება

ცხოვრების ოთხი მოლეკულური საყრდენი: როგორ უზრუნველყოფენ ნახშირწყლები, ლიპიდები, ცილები და ნუკლეინის მჟავები ადამიანის უჯრედების ფუნქციონირებას

ადამიანის უჯრედების ფუნქციონირებას ოთხი მოლეკულური ოჯახი — ნახშირწყლები, ლიპიდები, ცილები და ნუკლეინის მჟავები განაპირობებს, რომელთა დისფუნქციაც დიაბეტსა და გენეტიკურ დაავადებებს იწვევს. ამ სისტემების კვლევა ზუსტი მედიცინისა და გენური თერაპიის განვითარების საფუძველია.

ცხოვრების ოთხი მოლეკულური საყრდენი: როგორ უზრუნველყოფენ ნახშირწყლები, ლიპიდები, ცილები და ნუკლეინის მჟავები ადამიანის უჯრედების ფუნქციონირებას
შენი ექიმი

✓ რედაქციულად განხილული პროფ. გიორგი ფხაკაძე, MD, MPH, PhD — GMJ ახალი ამბების განყოფილება

ადამიანის სხეულის ყოველი უჯრედი მუშაობს ოთხი ფუნდამენტური მოლეკულური ოჯახის — ნახშირწყლების, ლიპიდების, ცილების და ნუკლეინის მჟავების — კოორდინირებული მოქმედებით, რომლებიც თითოეული ასრულებს განსხვავებულ, თუმცა ურთიერთდამოკიდებულ როლს უჯრედული ფუნქციის, ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის და გენეტიკური რეგულაციის პროცესებში. ეს ბიომოლეკულები ქმნიან მექანიკურ საფუძველს მთელი ადამიანის ფიზიოლოგიისთვის, ელექტრული სიგნალებიდან, რომლებიც გულისცემას მართავენ, იმუნური დაცვის შენარჩუნების ფერმენტულ კასკადებამდე. მათი ინდივიდუალური და კოლექტიური როლების გაგება აუცილებელ კონტექსტს გვაძლევს იმის გასაგებად, თუ როგორ იწვევს უჯრედული დისფუნქცია დაავადებას და როგორ მიზნად ისახავს თერაპიული ჩარევები მოლეკულურ გზებს.

ძირითადი დასკვნები

ნახშირწყლები ასრულებენ ორმაგ როლს, როგორც უჯრედის ძირითადი საწვავი (გლუკოზისა და ATP-ის მეშვეობით) და სტრუქტურული ჩარჩო, რომელიც აძლიერებს ყველა მეტაბოლურ პროცესს და უზრუნველყოფს უჯრედიდან უჯრედში ამოცნობას.

ლიპიდები ქმნიან ბიოლოგიურ მემბრანებს, ინახავენ კონცენტრირებულ ენერგეტიკულ რეზერვებს, სინთეზირებენ ჰორმონებს და იზოლირებენ ნერვულ ქსოვილს — ფუნქციები, რომლებიც შესრულებულია სტრუქტურულად მრავალფეროვანი მოლეკულებით, მათ შორის ტრიგლიცერიდებით, ფოსფოლიპიდებით და სტეროიდებით.

ცილები ასრულებენ უჯრედის უმეტეს სამუშაოს, როგორც ფერმენტები, ანტისხეულები, სტრუქტურული საყრდენები და სატრანსპორტო არხები; ამინომჟავების თანმიმდევრობა განსაზღვრავს სამგანზომილებიან დაკეცვას და ფუნქციურ შედეგს, რაც ერთ მუტაციასაც კი პათოგენურად აქცევს.

ნუკლეინის მჟავები (DNA და RNA) კოდირებენ გენეტიკურ ინფორმაციას და მართავენ ცილების სინთეზს, ხოლო ATP აერთიანებს ენერგიის გამოყოფას ბიოსინთეზურ და მექანიკურ სამუშაოებთან, რაც უზრუნველყოფს ყველა მეტაბოლურ პროცესს.

ნახშირწყლები: სხეულის ძირითადი საწვავი და უჯრედული ამოცნობის სისტემა

ნახშირწყლები ფუნქციონირებენ როგორც სხეულის მყისიერი ენერგეტიკული ვალუტა გლუკოზის მეტაბოლიზმის და ATP-ის (ადენოზინტრიფოსფატი) სინთეზის მეშვეობით. სტანდარტული ბიოქიმიური ჩარჩოების მიხედვით, რომლებიც წარმოდგენილია უჯრედული ბიოლოგიის წყაროებში, გლუკოზა შედის გლიკოლიზში, რათა წარმოქმნას ATP როგორც აერობულ, ისე ანაერობულ პირობებში, რაც უზრუნველყოფს ენერგიას გულის შეკუმშვისთვის, ნერვული სიგნალების გადაცემისთვის და ყველა სინთეზური გზისთვის. გარდა მყისიერი ენერგიის მიწოდებისა, ნახშირწყლები ინახება გლიკოგენის სახით ღვიძლსა და ჩონჩხის კუნთებში, რაც ქმნის ადვილად მობილიზებად რეზერვს, რომელიც სწრაფად შეიძლება მობილიზდეს მარხვის ან ინტენსიური ფიზიკური აქტივობის დროს.

ნახშირწყლები ასევე მედიატორებენ უჯრედიდან უჯრედში კომუნიკაციას გლიკოზილაციის მეშვეობით — შაქრის მოლეკულების მიერთება ცილებზე და ლიპიდებზე. ეს პროცესი საშუალებას აძლევს იმუნურ უჯრედებს ამოიცნონ პათოგენები, აძლევს განაყოფიერებულ სპერმას კვერცხის მემბრანებზე მიერთების უნარს და საშუალებას აძლევს თეთრ სისხლის უჯრედებს მიერთდნენ ანთებით ენდოთელიუმს ინფექციის დროს. სტრუქტურული ნახშირწყალი ცელულოზა ქმნის მცენარეთა უჯრედულ კედლებს და ადამიანის ფერმენტებით მიუწვდომელია, თუმცა წარმოადგენს მნიშვნელოვან დიეტურ კომპონენტს, რომელიც გავლენას ახდენს ნაწლავის მიკრობიოტას შემადგენლობაზე და მეტაბოლურ ჯანმრთელობაზე. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის და მისი როლის მეტაბოლურ დაავადებაში კლინიკური კონტექსტისთვის, იხილეთ GMJ ახალი ამბების კლინიკური განახლებების განყოფილება.

ოთხი მოლეკულური ოჯახი და მათი უჯრედული ფუნქციები

ნახშირწყლების, ლიპიდების, ცილების და ნუკლეინის მჟავების ძირითადი მეტაბოლური როლები ადამიანის უჯრედებში

ადაპტირებული სტანდარტული ბიოქიმიური კურიკულუმიდან | საქართველოს სამედიცინო ჟურნალი ახალი ამბები

ლიპიდები: მემბრანული არქიტექტურა, ენერგიის შენახვა და ენდოკრინული სიგნალიზაცია

ლიპიდები წარმოადგენენ ჰიდროფობიური მოლეკულების სტრუქტურულად მრავალფეროვან ოჯახს, რომლებიც ასრულებენ სამ კრიტიკულ უჯრედულ ფუნქციას: მემბრანების ფორმირება, ენერგიის შენახვა და ჰორმონალური სიგნალიზაცია. ფოსფოლიპიდები ქმნიან ფოსფოლიპიდურ ორფენას — ყველა უჯრედული მემბრანის ფუნდამენტურ სტრუქტურულ ერთეულს. ლიპიდური ბიოქიმიის ეროვნული ცენტრის მიმოხილვის მიხედვით, ფოსფოლიპიდების ამფიპათიური ბუნება (ჰიდროფილური “თავი” და ჰიდროფობიური “კუდები”) საშუალებას აძლევს მათ თვითონ შეკრიბონ ლიპიდური ორფენები, რომლებიც გამოყოფენ უჯრედულ კომპარტამენტებს და არეგულირებენ მოლეკულურ ტრანსპორტს შერჩევითი გამტარობის მეშვეობით.

ტრიგლიცერიდები — რომლებიც შედგება ერთი გლიცეროლის ხერხემლისა და სამი ცხიმოვანი მჟავისგან — ინახავენ ორჯერ მეტ ენერგიას გრამზე, ვიდრე ნახშირწყლები (9 კკალ/გრ ვერსუს 4 კკალ/გრ), რაც მათ სხეულის ძირითადი გრძელვადიანი ენერგეტიკული რეზერვი ხდის. სტეროიდები, ლიპიდების ქვეჯგუფი, რომელიც მოიცავს ქოლესტერინს, ტესტოსტერონს და კორტიზოლს, ასრულებენ კრიტიკულ ენდოკრინულ ფუნქციებს რეპროდუქციაში, ანთებითი რეგულაციაში და მეტაბოლურ ადაპტაციაში. მიელინი — იზოლაციური გარსი, რომელიც გარს აკრავს პერიფერიულ ნერვულ აქსონებს — ძირითადად ლიპიდისგან შედგება, რაც საშუალებას აძლევს სოლტატორულ კონდუქციას, რომელიც აჩქარებს მოქმედების პოტენციალის გავრცელებას ~0.5 მ/წმ-დან >100 მ/წმ-მდე. დაავადების მდგომარეობებში ლიპიდური მეტაბოლიზმის ამჟამინდელი მტკიცებულებისთვის, გაეცანით ჯანმრთელობის პოლიტიკის განყოფილებას სახელმძღვანელო განახლებებისთვის.

ცილები: მოლეკულური სამუშაო ძალა

ცილები წარმოადგენენ ფუნქციურად ყველაზე მრავალფეროვან მოლეკულურ ოჯახს, რომლებიც ასრულებენ უჯრედის უმეტეს სამუშაოს ფერმენტების, სტრუქტურული საყრდენების, სატრანსპორტო არხების, იმუნური ანტისხეულების და სიგნალიზაციის მოლეკულების სახით. ამინომჟავები — რომელთა 20 სტანდარტულია ადამიანის ცილებში — დაკავშირებულია პეპტიდური ბმებით თანმიმდევრობებში, რომლებიც გენეტიკური კოდით განისაზღვრება. რეცენზირებული ბიოქიმიური ლიტერატურის მიხედვით, ამინომჟავების თანმიმდევრობა (პირველადი სტრუქტურა) განსაზღვრავს როგორ იკეცება პეპტიდური ჯაჭვი სამგანზომილებიან კონფორმაციაში (მეორადი, მესამე და მეოთხეული სტრუქტურა), და ეს სამგანზომილებიანი ფორმა პირდაპირ განსაზღვრავს ბიოლოგიურ ფუნქციას.

ამ სტრუქტურა-ფუნქციის ურთიერთობის შედეგი დრამატულია: ერთი ამინომჟავის ჩანაცვლებამ შეიძლება ცილა არამოქმედი ან პათოგენური გახადოს. მაგალითად, სიქლური უჯრედოვანი დაავადება წარმოიქმნება ვალინის ჩანაცვლებით გლუტამინის მჟავით β-გლობინის გენის მე-6 კოდონში, რაც იწვევს დეოქსიგენირებული ჰემოგლობინის პოლიმერიზაციას და ხასიათდება წითელი სისხლის უჯრედების სიქლური ფორმით. ანალოგიურად, ცისტური ფიბროზი წარმოიქმნება CFTR (ცისტური ფიბროზის ტრანსმემბრანული კონდუქტორ რეგულატორი) ცილის მუტაციებით, რაც არღვევს ქლორიდის ტრანსპორტს და იწვევს სქელი ლორწოს დაგროვებას სასუნთქ გზებში. ფერმენტები — ცილების ძირითადი კლასი — აჩქარებენ ბიოქიმიური რეაქციების სიჩქარეს 106 -დან 1017-მდე, რაც მეტაბოლიზმს შესაძლებელს ხდის ბიოლოგიურ დროის მასშტაბებზე. ცილებზე მიმართული თერაპიული საშუალებების ბოლო კლინიკური გამოყენებისთვის, იხილეთ ფარმაციისა და დანიშნულებების განახლებები.

ნუკლეინის მჟავები: გეგმა, მაცნე და ენერგეტიკული ბატარეა

DNA და RNA წარმოადგენენ გენეტიკური ინფორმაციის სისტემას. DNA (დეოქსირიბონუკლეინის მჟავა) ინახავს სრულ ინსტრუქციას ორგანიზმის მშენებლობისა და შენარჩუნებისთვის — დაახლოებით 3 მილიარდი ბაზური წყვილის ბიბლიოთეკას, რომელიც კოდირებს დაახლოებით 20,000 ცილოვანი კოდირების გენს და რეგულატორულ თანმიმდევრობებს. გენომის რეფერენსული კონსორციუმის მიხედვით, ადამიანის გენომი სრულად სეკვენირებულია, რაც ავლენს სრულ გენეტიკურ გეგმას. RNA (რიბონუკლეინის მჟავა) ასრულებს მრავალ როლს: მაცნე RNA (mRNA) ატარებს გენეტიკურ ინსტრუქციებს DNA-დან რიბოსომებზე ცილების სინთეზისთვის, სატრანსპორტო RNA (tRNA) აწვდის ამინომჟავებს რიბოსომაზე თარგმნის დროს, ხოლო რიბოსომული RNA (rRNA) კატალიზირებს პეპტიდური ბმების ფორმირებას. მცირე რეგულატორული RNA-ები, მათ შორის მიკროRNA-ები, პოსტ-ტრანსკრიპტიულად აკონტროლებენ გენის ექსპრესიას სპეციფიური mRNA-ების დეგრადაციით ან თარგმნის ბლოკირებით.

ადენოზინტრიფოსფატი (ATP) აერთიანებს გენეტიკურ ინფორმაციას და უჯრედულ სამუშაოს. ATP-ის ჰიდროლიზის (ტერმინალურ ფოსფატურ ჯგუფებს შორის ფოსფოდისტერ ბმის გატეხვა) ენერგიის გამოყოფა უზრუნველყოფს კუნთების შეკუმშვას, აქტიური იონური ტრანსპორტს, მაკრომოლეკულურ სინთეზს და ყველა ბიოსინთეზურ გზას. ერთი ადამიანის უჯრედი ყოველდღიურად დაახლოებით მის სხ body’s წონას ATP-ში გადაამუშავებს, რაც აჩვენებს ამ მოლეკულის ცენტრალურობას უჯრედულ ენერგეტიკაში. ელექტრონული ტრანსპორტის ჯაჭვის ქემიოსმოსის, სუბსტრატული ფოსფორილაციის და ოქსიდაციური მეტაბოლიზმის დაკავშირებული სისტემა წარმოქმნის ATP-ს საკვებიდან მიღებული ელექტრონებისა და პროტონების მეშვეობით, რაც აერთიანებს ენერგიის გამოყოფას სასარგებლო სამუშაოსთან.

~3 მილიარდი

ბაზური წყვილი, რომლებიც კოდირებენ გენეტიკურ ინფორმაციას ადამიანის გენომში, რაც მართავს დაახლოებით 20,000 ცილოვანი კოდირების გენისა და რეგულატორული თანმიმდევრობების სინთეზს (ბიოტექნოლოგიის ეროვნული ცენტრი)

ოთხი მოლეკულური ოჯახი — ნახშირწყლები, ლიპიდები, ცილები და ნუკლეინის მჟავები — არ არიან დამოუკიდებელი სისტემები, არამედ ქმნიან ინტეგრირებულ ქსელს, რომელშიც გენეტიკური ინფორმაცია (DNA და RNA) მართავს ცილების სინთეზს (რიბოსომები), ცილები კატალიზირებენ ნახშირწყლების და ლიპიდების მეტაბოლიზმს (ფერმენტები) და ATP აერთიანებს ენერგიის გამოყოფას ყველა ბიოსინთეზურ სამუშაოსთან. ყოველი ფიზიოლოგიური ფუნქცია — გულის შეკუმშვიდან მეხსიერების ფორმირებამდე და იმუნური დაცვის ჩათვლით — წარმოიქმნება ამ ოთხი სისტემის კოორდინირებული მოქმედებით.

— ინტეგრირებული ფუნდამენტური ბიოქიმიის და უჯრედული ბიოლოგიის კურიკულუმებიდან, რეცენზირებული ლიტერატურა

რას ნიშნავს ეს

პაციენტებისთვის: გაგება, რომ დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი, ჰიპერლიპიდემია და გენეტიკური დარღვევები წარმოიქმნება ამ მოლეკულური სისტემების დარღვევით, ეხმარება კონტექსტის შექმნაში, თუ რატომ მიზნად ისახავს დიეტური, ფარმაკოლოგიური და ცხოვრების სტილის ჩარევები სპეციფიკურ ბიომოლეკულებს — გლუკოზის (ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი) კონტროლი, ლიპიდური დონეების მართვა (ლიპიდური მეტაბოლიზმი) ან ცილების დისფუნქციის კორექტირება გენური თერაპიით.

კლინიცისტებისთვის: აღიარება, რომ ოთხივე მოლეკულური ოჯახი მოქმედებს ინტეგრირებულ მეტაბოლურ ქსელებში, რაც ინფორმირებს რაციონალურ წამლის განვითარებას: სტატინები მიზნად ისახავს ქოლესტერინის სინთეზს (ლიპიდური მეტაბოლიზმი), ACE ინჰიბიტორები ბლოკავენ ანგიოტენზინ-კონვერტირების ფერმენტს (ცილის ფუნქცია), ხოლო მეტფორმინი აძლიერებს ინსულინის მგრძნობელობას (ნახშირწყლების გამოყენება). გენომური მედიცინა სულ უფრო მეტად მიზნად ისახავს ნუკლეინის მჟავების დისფუნქციას გენური თერაპიისა და CRISPR-ზე დაფუძნებული ჩარევების მეშვეობით.

პოლიტიკის შემქმნელებისთვის: საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინიციატივები, რომლებიც ეხება მეტაბოლურ დაავადებებს (სიმსუქნე, ტიპი 2 დიაბეტი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადება), სარგებლობენ მოლეკულური განათლებით — გაგება, რომ ნახშირწყლების ხარისხი, ლიპიდური შემადგენლობა და ცილების ადეკვატურობა წარმოადგენს განსხვავებულ კვებით გამოწვევებს, რომლებიც მოითხოვს განსხვავებულ დიეტურ სახელმძღვანელოებს, ვიდრე მარტივი “ცხიმის შემცირებული” ან “ნახშირწყლების შემცირებული” დირექტივები.

ხშირად დასმული კითხვები

რატომ ეწოდება ATP-ს ზოგჯერ უჯრედის “ენერგეტიკული ვალუტა”?

ATP არ ინახავს ენერგიას ისე, როგორც ბატარეა; არამედ ის აერთიანებს ენერგიის გამოყოფას საკვების ოქსიდაციიდან სასარგებლო სამუშაოსთან ფოსფოდისტერ ბმების კონტროლირებული ჰიდროლიზის მეშვეობით. გიბსის თავისუფალი ენერგია, რომელიც გამოყოფილია (ΔG = −30.5 კჯ/მოლ სტანდარტულ პირობებში), მართავს თერმოდინამიკურად არახელსაყრელ რეაქციებს, მათ შორის კუნთების შეკუმშვას, იონური ტუმბვას და ბიოსინთეზს. რადგან ATP სწრაფად გადამუშავდება — თითოეული უჯრედი ყოველდღიურად გადამუშავებს დაახლოებით მის სხ body’s წონას ATP-ში — ის ფუნქციონირებს როგორც განახლებადი ენერგეტიკული შუამავალი კატაბოლურ გზებსა (ენერგიის გამოყოფა) და ანაბოლურ გზებს (ენერგიის მოთხოვნა) შორის.

შეიძლება ერთი გენეტიკური მუტაცია ცილოვანი კოდირების გენში გამოიწვიოს სერიოზული დაავადება?

დიახ. გენეტიკური დაავადებები აჩვენებენ, რომ ცილები ძალიან მგრძნობიარეა თანმიმდევრობის ცვლილებების მიმართ. სიქლური უჯრედოვანი დაავადება წარმოიქმნება ერთი ნუკლეოტიდური ჩანაცვლებით (GAG→GTG), რაც იწვევს ვალინის ჩანაცვლებას გლუტამინის მჟავით β-გლობინის მე-6 კოდონში. ცისტური ფიბროზი ჩვეულებრივ წარმოიქმნება ფენილალანინის დელეციით CFTR-ის 508 პოზიციაზე, რაც იწვევს ცილის არასწორად დაკეცვას და დეგრადაციას. ჰანტინგტონის დაავადება მოიცავს CAG ტრინუკლეოტიდური გამეორების გაფართოებას, რომელიც კოდირებს არანორმალურად გრძელ პოლიგლუტამინის ტრაქტს, რაც იწვევს ცილის აგრეგაციას და ნეიროდეგენერაციას. ეს მაგალითები აჩვენებენ, რატომ არის გენომური სეკვენირება და გენეტიკური კონსულტაცია სულ უფრო მეტად ცენტრალური კლინიკურ მედიცინაში.

როგორ განსხვავდებიან ლიპიდები ნახშირწყლებისგან, როგორც ენერგიის წყაროები?

ლიპიდები ინახავენ ორჯერ მეტ ენერგიას გრამზე (9 კკალ/გრ) ნახშირწყლებთან შედარებით (4 კკალ/გრ), რაც მათ იდეალურ ხდის გრძელვადიანი ენერგიის შესანახად ცხიმოვან ქსოვილში. ნახშირწყლები ინახება გლიკოგენის სახით შეზღუდული რაოდენობით (ღვიძლი: ~100 გ; კუნთი: ~400 გ) და სწრაფად მობილიზდება მყისიერი ენერგეტიკული მოთხოვნის, ვარჯიშის ან მარხვის მდგომარეობაში. ეს ორმაგი შესანახი სისტემა ასახავს ევოლუციურ ადაპტაციას: გლიკოგენი უზრუნველყოფს სწრაფ ენერგიას მყისიერი საჭიროებისთვის, ხოლო ლიპიდური რეზერვები საშუალებას აძლევს გადარჩენას ხანგრძლივი მარხვის დროს. კლინიკურად, ეს ხსნის, რატომ მოითხოვს წონის დაკარგვა გრძელვადიან კალორიულ დეფიციტს (ლიპიდური მობილიზაცია) და არა მყისიერი გლიკოგენის ამოწურვას, და რატომ შეიძლება ნახშირწყლებზე მდიდარი დიეტები გამოიწვიოს სწრაფი გლიკოგენის შევსება მნიშვნელოვანი ცხიმის დაკარგვის გარეშე.

ამ ოთხი მოლეკულური სისტემის ინტეგრირებული ბუნება ნიშნავს, რომ ნებისმიერი სისტემის გაგების გაუმჯობესება გავლენას ახდენს მედიცინასა და ბიოლოგიაზე. ზუსტი მედიცინის ამჟამინდელი კვლევა იყენებს გენომურ სეკვენირებას (ნუკლეინის მჟავების ინფორმაცია), პროტეომულ პროფილირებას (ცილების რაოდენობა და მოდიფიკაცია), ლიპიდომიკას (ლიპიდური შემადგენლობა) და მეტაბოლომიკას (ნახშირწყლების და ენერგეტიკული გზების ნაკადის) დაავადების კომპლექსური მოლეკულური ფენოტიპების შესაქმნელად. ეს მრავალომიკური მიდგომა ცვლის დიაგნოსტიკასა და მკურნალობის დაგეგმვას სიმპტომებზე დაფუძნებული მედიცინიდან მექანიზმებზე დაფუძნებულ მედიცინაზე, თერაპიული განვითარება სულ უფრო მეტად მიზნად ისახავს დაავადების მოლეკულურ საფუძვლებს და არა მხოლოდ სიმპტომატურ შედეგებს. მოლეკულური მედიცინის და პერსონალიზებული თერაპიის ახალი კვლევების ბოლო განვითარებებისთვის, რეგულარულად გაეცანით GMJ ახალ ამბებს.

წყარო: NCBI წიგნების თარო: უჯრედული ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი; NCBI წიგნების თარო: ლიპიდური ბიოქიმია; გენომის რეფერენსული კონსორციუმი

მასალის შესახებპირველწყარო: შენი ექიმი ↗

მასალა მიღებულია მითითებული წყაროდან. ავტომატური შეგროვება ფაქტების დამოუკიდებელ გადამოწმებას არ ნიშნავს. news.ge-ის მუშაობის პრინციპებს გაეცანი პროექტის შესახებ გვერდზე.

რა გრძნობა დაგიტოვა ამ ამბავმა?

კომენტარები

კომენტარები იტვირთება…

გააგრძელე ნაკადშიდღის ამბები ერთი თითის მოსმით

შემდეგი ამბავი

ჯანმრთელობა ·
რას აჩვენებს კვლევა – შეუძლია თუ არა სუფთა ჰაერს ბავშვების ფილტვების განვითარებაზე გავლენის მოხდენაწაიკითხე

უახლესი ამბები